এইচডিএইচপি এর সাথে স্বাস্থ্য বীমা জোগানদার
যোগ্য এইচডিএইচপিগুলি প্ল্যান সদস্যদের জন্য প্রয়োজনীয় স্বাস্থ্যসেবা সুবিধা বা স্বাস্থ্য পুনর্বিন্যস্ত অ্যাকাউন্ট ব্যবহার করতে সাহায্য করে যাতে স্বাস্থ্য ডলার আরও প্রসারিত করতে সাহায্য করে। কিছু সমালোচক বিশ্বাস করেন যে উচ্চ হারাম স্বাস্থ্যসেবা পরিকল্পনা প্রকৃতপক্ষে গ্রাহকদের ক্ষতি করে কারণ তারা পরিকল্পনা বছরের শেষ হওয়ার আগে বার্ষিক হারে পুরোপুরি পুরোপুরি পরিশোধ করে না, তাই তারা সেই সময় পর্যন্ত কভারেজ হ্রাস পায়।
যাইহোক, অধিকাংশ নিয়োগকর্তা স্বাস্থ্যসেবা পরিকল্পনার একটি তিন-ট্যারেড পছন্দ প্রস্তাব করেন, এবং এইচডিএইচপিগুলি সাধারণভাবে এইচএমও এর বাইরে প্রস্তাবিত পছন্দসই পরিকল্পনা এবং নির্ধারিত অবদান অপশন।
এইচডিএইচপি কীভাবে কাজ করে?
নিয়োগকর্তারা কর্মচারীদের দেওয়া HDHP ধরনের নির্বাচন করতে পারেন একটি এইচডিএইচপি একটি পিওএস বা পিপিও প্ল্যানের মতই একটি এইচএমও এর মতই কেবলমাত্র নেটওয়ার্ক-ভিত্তিক কভারেজের জন্য অনুমতি দেয়, অথবা আউট-অফ-নেটওয়ার্ক কভারেজের অনুমতি দেয়। যদি একটি প্ল্যানের মধ্যে কেবলমাত্র নেটওয়ার্ক সুবিধা থাকে, তবে কাস্টমাইটিবেল পূরণের পরে সদস্যরা নেটওয়ার্কের বাইরে যেতে পারবে না।
একটি প্ল্যানের জন্য যা উভয়কে- এবং নেটওয়ার্ক-এর বাইরে বেনিফিটের সুবিধা দেয়, সদস্যগণ সাধারণত- নেটওয়ার্কে থাকার মাধ্যমে আরও ভাল সুবিধাগুলি পাবেন। এইচডিএইচপি প্ল্যান্টের মাধ্যমে প্রদেয় সমস্ত ইন-ও-অফ-নেটওয়ার্ক বেনিফিট, প্রস্তাবিত প্রেসক্রিপশন ড্রাগ কভারেজ সহ, কাস্টমাইটিবল প্রতি আবেদন করতে হবে।
অনেক, কিন্তু সবই নয়, এইচডিএইচপি পরিকল্পনাগুলি আসলে কম কপিআমেন্টের জন্য প্রতিরোধকারী ও প্রাথমিক যত্ন চিকিত্সক পরিদর্শনকে অন্তর্ভুক্ত করবে, যদিও এটি প্রয়োজনীয় নয়।
এইচডিএইচপি পরিকল্পনা প্রাথমিক স্বাস্থ্যের খরচ যেমন প্রতিরোধকারী, বিশেষজ্ঞ এবং পরীক্ষাগার ভ্রমনের আবরণগুলি নয়। পরিবর্তে, তারা দীর্ঘস্থায়ী অসুস্থতা বা বর্ধিত হাসপাতাল পরিদর্শন যেমন বিপর্যয়কর ঘটনা আবরণ বোঝানো হয়। পরিকল্পনা পলিসি হোল্ডার ক্যাপচারাল পূরণ করা হয় না পর্যন্ত চিকিৎসা অফিস এবং সুবিধা প্রদান করা হবে বলে আশা করা হচ্ছে। একবার সদস্যের আউট পকেট সর্বোচ্চ পৌঁছানোর, সমস্ত চিকিত্সা কোন খরচ আবৃত করা হয়।
এইচডিএইচপি ডেসাকটিবল এবং আউট অফ পকেট সর্বোচ্চ কি?
প্ল্যানের নাম সুপারিশ অনুযায়ী, এইচডিএইচপি প্ল্যান সদস্যদের তাদের স্বাস্থ্যসেবা কভারেজের জন্য বার্ষিক ছাড়ের খরচ বেশি থাকে। Deductible অর্থের পরিমাণ একটি পরিকল্পনা সদস্য তার / তার পকেট থেকে খরচ কভার আগে kicks খরচ করতে হবে। এই deductible পরিমাণ অন্তত অংশ এইচএসএ বা এইচআরএ দ্বারা আচ্ছাদিত করা হয়। আইনটির অংশ হিসাবে, এইচডিএইচপি হিসাবে যোগ্যতা অর্জনের পরিকল্পনা অনুযায়ী প্রতিবছর সর্বনিম্ন হার কমানো এবং মুদ্রাস্ফীতির জন্য সামঞ্জস্যপূর্ণ।
অভ্যন্তরীণ রাজস্ব পরিষেবা (আইআরএস) উচ্চ deductible স্বাস্থ্যের যত্ন পরিকল্পনা জন্য বার্ষিক সীমা নির্ধারণ করে।
নিযুক্ত ন্যূনতম:
- ব্যক্তি: 2016 - $ 1,300
- পরিবার: 2016 - $ 2,600
বার্ষিক আউট অফ পকেট সর্বাধিক টাকা চিকিত্সক কোন খরচের উপর সরবরাহ করা হয় আগে সদস্য বহন করে সর্বোচ্চ পরিমাণ টাকা হয়।
বার্ষিক আউট প্যাক সর্বোচ্চ deductibles এবং coinsurance পেমেন্ট অন্তর্ভুক্ত। সর্বাধিক আউট-পকেটের অন্তর্ভুক্ত নেই আখেরী সর্বোচ্চ বেনিফিট, স্বাভাবিক, প্রথাগত এবং যুক্তিসঙ্গত (UCR) পরিমাণ, বিদ্যমান সুবিধা সীমা এবং প্রাক-সার্টিফিকেশন প্রয়োজনীয়তা। এইচডিএইচপি হ্রাসের ন্যূনতম মতো, মুদ্রাস্ফীতির জন্য প্রতিবছর সর্বাধিক প্যাচটি প্রযোজ্য হয়।
আউট পকেটের সর্বোচ্চ:
- ব্যক্তিগত: 2016 - $ 6,550
- পরিবার: 2016 - $ 13,100
একজন আইআরএস অনুমোদিত ব্যক্তিদের জন্য 55 হাজার বা তার বেশী বয়সের ব্যক্তিদের জন্য $ 1,000 এর বেশী অবদান রেখেছে।
নিয়োগকারীদের জন্য উপকারিতা
যেহেতু এইচডিএইচপিগুলি ব্যাপক স্বাস্থ্য কভারেজ প্রদান করে না, তাই তারা ভোক্তাদের কাছে অনেক কম প্রিমিয়াম প্রদান করে। উচ্চ deductibles সঙ্গে, এটা পরিকল্পনা সদস্যদের এটি ঔষধের প্রয়োজন হয় না, যদি না একটি চিকিত্সক দেখতে সম্ভাবনা কম মনে হয়। এটাও মনে করা হয় যে রোগীরা স্বাস্থ্যসেবা খুঁজে বের করবে যা ডলারের জন্য ভাল মান প্রদান করে।
এইচডিএপিএর সঙ্গে এইচএসএ বা এইচআরএ ব্যবহার করে প্রিমিয়ামের খরচ কমিয়ে দিতে পারে, অথবা প্রোভাইডারদের সাথে স্ব-অর্থের বিকল্পগুলি চাইতে পারে যারা ডিসকাউন্ট অফার করে। এইচডিএইচপি পরিকল্পনা হল কর্মচারীরা ঋণগ্রহীতার পরিমাণের সিংহভাগের অংশ প্রদান করে, প্রত্যেকের জন্য খরচ কম রাখে।